Darm drückt auf Blase: Symptome, Ursachen & Lösungen 2026

Wenn der Darm auf die Blase drückt, entstehen unangenehme Symptome wie häufiger Harndrang, Druckgefühl im Unterbauch und Schmerzen beim Wasserlassen. Dieses Problem betrifft in Deutschland etwa 15-20% der Bevölkerung, besonders Frauen über 40 Jahre. Die anatomische Nähe zwischen Darm und Blase macht eine gegenseitige Beeinflussung möglich, wenn Darmprobleme wie Verstopfung, Reizdarm oder Darmsenkung vorliegen. In diesem umfassenden Ratgeber erfahren Sie alle relevanten Informationen zu Symptomen, geschlechtsspezifischen Unterschieden und wirksamen Behandlungsmethoden.

Kann der Darm auf die Blase drücken?

Ja, der Darm kann tatsächlich auf die Blase drücken und verschiedene Beschwerden verursachen. Die anatomische Lage dieser beiden Organe im Beckenraum ermöglicht eine direkte mechanische Beeinflussung. Bei einem vollen oder aufgeblähten Darm verringert sich der verfügbare Platz im Bauchraum, wodurch die Blase komprimiert wird. Dies führt zu einem verfrühten Harndrang, obwohl die Blase noch nicht vollständig gefüllt ist. Studien aus 2026 zeigen, dass etwa 35% aller Blasenbeschwerden mit Darmproblemen zusammenhängen.

Besonders anfällig für dieses Phänomen sind Menschen mit chronischen Darmerkrankungen wie Reizdarm, chronischer Verstopfung oder entzündlichen Darmerkrankungen. Die mechanische Druckausübung ist jedoch nicht die einzige Verbindung: Das enterische Nervensystem verbindet Darm und Blase neurologisch, sodass Reizungen im Darm auch über Nervenreflexe Blasenbeschwerden auslösen können. Diese Darm-Blasen-Achse wird in der modernen Medizin zunehmend erforscht und als wichtiger Faktor für funktionelle Beschwerden erkannt.

Typische Symptome wenn der Darm auf die Blase drückt

Die Symptome eines auf die Blase drückenden Darms sind vielfältig und werden oft nicht sofort mit Darmproblemen in Verbindung gebracht. Das Hauptsymptom ist ein häufiger Harndrang, der besonders nach dem Essen oder bei Blähungen auftritt. Betroffene verspüren einen konstanten Druck im Unterbauch, der sich wie eine nicht vollständig entleerte Blase anfühlt. Weitere charakteristische Symptome sind nächtliches Wasserlassen (Nykturie), das Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung und gelegentliche Harninkontinenz bei plötzlicher Druckerhöhung durch Blähungen.

Zusätzlich berichten viele Patienten über ein Druckgefühl im Becken, das sich beim Sitzen verstärkt, sowie Schmerzen im Unterbauch, die zwischen Blase und Darm schwer zu lokalisieren sind. Bei Frauen können sich die Beschwerden während der Menstruation verschlimmern, da die hormonellen Veränderungen die Darmtätigkeit beeinflussen. Männer erleben häufig zusätzliche Symptome im Bereich der Prostata, die durch den Druck ebenfalls beeinträchtigt werden kann. In Deutschland suchen jährlich etwa 2,3 Millionen Menschen wegen dieser Symptomkombination ärztliche Hilfe auf.

Darm drückt auf Blase: Besonderheiten bei Frauen

Bei Frauen tritt das Phänomen Darm drückt auf Blase deutlich häufiger auf als bei Männern, was anatomische und hormonelle Gründe hat. Die weibliche Beckenanatomie mit Gebärmutter, Eierstöcken, Blase und Darm auf engem Raum führt zu einer komplexeren Drucksituation. Besonders nach Schwangerschaften und Geburten kann es zu einer Beckenbodenschwäche kommen, die eine Darmsenkung (Rektozele) begünstigt. Diese Senkung verursacht dann direkten Druck auf die dahinterliegende Blase.

Hormonelle Schwankungen während des Menstruationszyklus beeinflussen die Darmtätigkeit erheblich: Vor der Menstruation produziert der Körper verstärkt Prostaglandine, die den Darm stimulieren und zu Durchfall oder Verstopfung führen können. In der Lutealphase verlangsamt Progesteron die Darmbewegungen, was zu Verstopfung und Blähungen führt. Diese zyklischen Veränderungen verstärken den Druck auf die Blase erheblich. Studien aus 2025 zeigen, dass 45% der Frauen zwischen 40 und 60 Jahren gelegentlich diese Symptomkombination erleben, bei Frauen über 60 steigt der Anteil auf über 60%.

Darmsenkung und ihre Auswirkungen auf die Blase

Eine Darmsenkung (Rektozele oder Enterozele) ist eine häufige Ursache für Blasenbeschwerden bei Frauen. Dabei sackt ein Teil des Enddarms oder Dünndarms aufgrund einer Beckenbodenschwäche nach unten und drückt auf die vordere Scheidenwand und damit auf die Blase. Die Symptome einer Darmsenkung umfassen ein Fremdkörpergefühl in der Scheide, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, häufigen Harndrang und Inkontinenz. In Deutschland sind etwa 30% der Frauen über 50 von einer gewissen Form der Beckenbodensenkung betroffen.

Die Diagnose erfolgt durch eine gynäkologische Untersuchung und kann durch bildgebende Verfahren wie Beckenbodensonographie oder Defäkographie bestätigt werden. Leichte Formen lassen sich mit konsequentem Beckenbodentraining und Pessaren behandeln, während schwere Fälle eine operative Korrektur erfordern können. Präventiv wirken regelmäßiges Beckenbodentraining, die Vermeidung von Übergewicht und das richtige Heben schwerer Lasten. Physiotherapeuten mit Spezialisierung auf Beckenbodentherapie berichten 2026 von einer 70-80%igen Erfolgsquote bei konservativer Behandlung in frühen Stadien.

Hormonelle Einflüsse auf Darm und Blase

Die hormonellen Veränderungen im weiblichen Zyklus haben direkten Einfluss auf die Darm-Blasen-Interaktion. Östrogen und Progesteron wirken auf die glatte Muskulatur von Darm und Blase, beeinflussen die Nervensignale und verändern die Zusammensetzung der Mikrobiome. In der prämenstruellen Phase führt der Progesteronabfall oft zu verstärkter Darmbewegung und gleichzeitig erhöhter Blasenempfindlichkeit, was die Symptomatik verschärft. Viele Frauen berichten von vermehrtem Harndrang und Blähungen in den Tagen vor der Menstruation.

Während der Wechseljahre verstärken sich diese Probleme oft dramatisch: Der Östrogenmangel führt zu einer Verdünnung der Schleimhäute von Blase, Harnröhre und Darm sowie zu einer Schwächung des Beckenbodens. Etwa 60% der Frauen in der Menopause leiden unter einer überaktiven Blase, die häufig mit Darmproblemen einhergeht. Moderne Therapieansätze 2026 kombinieren daher lokale Östrogentherapie, Probiotika für den Darm und gezielte Beckenbodenrehabilitation, um beide Organsysteme gleichzeitig zu stärken und die Symptome effektiv zu lindern.

Darm drückt auf Blase beim Mann: Symptome und Ursachen

Auch bei Männern kann der Darm auf die Blase drücken, wobei die Symptome oft anders wahrgenommen werden als bei Frauen. Die männliche Anatomie mit der Prostata zwischen Blase und Enddarm schafft eine zusätzliche Druckkomponente. Wenn der Darm durch Verstopfung oder Blähungen ausgedehnt ist, kann er sowohl auf Blase als auch auf Prostata drücken, was zu einer Kombination aus Harn- und Prostatabeschwerden führt. Männer interpretieren die Symptome häufig als reine Prostataprobleme und übersehen den darmmedizinischen Hintergrund.

Typische Symptome bei Männern umfassen häufigen Harndrang, schwachen Harnstrahl, das Gefühl unvollständiger Blasenentleerung und nächtliches Wasserlassen. Diese Symptome ähneln stark einer benignen Prostatahyperplasie (BPH), weshalb eine differenzierte Diagnostik wichtig ist. Studien aus 2026 zeigen, dass bei etwa 25% der Männer mit Prostatasymptomen eine gleichzeitige Darmproblematik vorliegt, die die Beschwerden verstärkt oder sogar hauptverantwortlich ist. Besonders chronische Verstopfung, die bei Männern über 50 häufiger auftritt, kann durch dauerhaften Druck auf die Prostata zu chronischen Beckenschmerzen führen.

Prostata und Darm: Eine komplexe Wechselbeziehung

Die anatomische Nähe zwischen Prostata und Enddarm führt zu einer besonderen Wechselwirkung bei Druckphänomenen. Ein voller oder entzündeter Darm kann direkt auf die Prostata drücken und Symptome einer Prostatitis imitieren oder verschlimmern. Umgekehrt kann eine vergrößerte Prostata den Enddarm beeinträchtigen und zu Stuhlgangsproblemen führen. Diese bidirektionale Beziehung wird oft diagnostisch übersehen, obwohl sie therapeutisch relevante Implikationen hat.

Männer mit chronischen Beckenschmerzen sollten daher immer auch ihre Darmgesundheit evaluieren lassen. Eine Studie der Deutschen Gesellschaft für Urologie von 2025 zeigte, dass bei 40% der Männer mit chronischem Beckenschmerzsyndrom eine Behandlung der Darmsymptome zu einer signifikanten Verbesserung auch der vermeintlichen Prostatabeschwerden führte. Die moderne Diagnostik umfasst neben der urologischen Untersuchung auch eine Stuhldiagnostik, Nahrungsmittelintoleranztests und gegebenenfalls eine Koloskopie, um die wahre Ursache der Beschwerden zu identifizieren und gezielt zu behandeln.

Verstopfung als Hauptursache bei Männern

Chronische Verstopfung ist bei Männern die häufigste Ursache für einen Darm, der auf die Blase drückt. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich die Darmtätigkeit, gleichzeitig nehmen viele Männer Medikamente ein, die Verstopfung als Nebenwirkung haben. Der verhärtete, volle Darm im Enddarmbereich übt dann kontinuierlichen Druck auf Blase und Prostata aus. Dies kann zu einer Verschlechterung der Harnsymptome führen, die oft fälschlicherweise einer Prostatavergrößerung zugeschrieben wird.

Die Behandlung der Verstopfung führt in vielen Fällen zu einer dramatischen Verbesserung der Blasensymptome. Wichtig sind ausreichende Flüssigkeitszufuhr (mindestens 2 Liter täglich), ballaststoffreiche Ernährung mit 30-35g Ballaststoffen pro Tag, regelmäßige Bewegung und eine entspannte Toilettenroutine. Bei hartnäckiger Verstopfung können Probiotika, osmotische Laxantien wie Macrogol oder im Einzelfall auch verschreibungspflichtige Prokinetika helfen. Urologen empfehlen 2026 zunehmend eine interdisziplinäre Betreuung mit Gastroenterologen, wenn Blasensymptome nicht auf rein urologische Therapien ansprechen und gleichzeitig Darmprobleme vorliegen.

Reizdarm und häufiger Harndrang: Die Verbindung

Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist eine der häufigsten funktionellen Darmerkrankungen in Deutschland und betrifft etwa 15% der Bevölkerung. Weniger bekannt ist die starke Verbindung zwischen Reizdarm und Blasenbeschwerden: Studien zeigen, dass 30-50% der Reizdarm-Patienten auch unter einer überaktiven Blase oder interstitieller Zystitis leiden. Diese Koinzidenz ist zu hoch, um zufällig zu sein, und deutet auf gemeinsame pathophysiologische Mechanismen hin. Die viszerale Hypersensitivität, die beim Reizdarm vorliegt, betrifft oft auch die Blase, wodurch normale Füllungsreize als unangenehm oder dringlich empfunden werden.

Die chronische Entzündung und Veränderung des Darmmikrobioms beim Reizdarm können über verschiedene Wege die Blase beeinflussen: Durch die Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die auch die Blase erreichen, durch direkte mechanische Irritation bei Blähungen und Krämpfen, und durch die gemeinsame neuronale Verschaltung im Beckenplexus. Patienten mit Reizdarm beschreiben oft eine Verschlimmerung des Harndrangs während Phasen mit verstärkten Darmbeschwerden. Die Behandlung sollte daher beide Organsysteme berücksichtigen: Eine Low-FODMAP-Diät kann nicht nur Darmsymptome, sondern in 40% der Fälle auch Blasenbeschwerden lindern, wie eine deutsche Studie aus 2025 zeigte.

Wie fühlt sich der Druck an: Betroffene berichten

Das Gefühl eines auf die Blase drückenden Darms wird von Betroffenen sehr unterschiedlich beschrieben, weist aber charakteristische Muster auf. Viele berichten von einem konstanten, dumpfen Druck im Unterbauch, der sich anfühlt wie eine volle Blase, auch kurz nach dem Wasserlassen. Dieser Druck verstärkt sich typischerweise nach Mahlzeiten, bei längerem Sitzen und abends. Anders als bei einer Harnwegsinfektion fehlt meist das brennende Gefühl beim Wasserlassen, stattdessen dominiert ein unspezifisches Druckgefühl.

Typische Beschreibungen aus Patientengesprächen 2026 umfassen: «Es fühlt sich an, als würde etwas von innen gegen meine Blase drücken», «Ich habe ständig das Gefühl, auf die Toilette zu müssen, aber es kommt wenig», oder «Der Druck ist wie ein schwerer Ballon im Unterbauch». Besonders charakteristisch ist die Verschlechterung bei Blähungen: Wenn der Darm Gase produziert, nimmt der Druck schlagartig zu und löst intensiven Harndrang aus, der sich nach Abgang der Blähungen wieder bessert. Dieses zeitliche Muster ist diagnostisch wegweisend und unterscheidet die Problematik von primären Blasenerkrankungen, bei denen solche Schwankungen seltener auftreten.

Voller Darm drückt auf Blase: Akute Symptomatik

Ein akut voller Darm durch schwere Verstopfung oder massive Blähungen kann zu dramatischen Blasensymptomen führen. Der erweiterte Darm nimmt den gesamten verfügbaren Raum im Becken ein und komprimiert die Blase mechanisch so stark, dass ihre Füllkapazität erheblich reduziert wird. Betroffene müssen dann extrem häufig Wasserlassen, oft alle 30-60 Minuten, obwohl nur kleine Mengen Urin ausgeschieden werden. Zusätzlich können Schmerzen im Unterbauch, ein Gefühl der Schwere und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten.

In extremen Fällen kann ein massiv gefüllter Darm sogar zu einem Harnverhalt führen, bei dem die Blase trotz Harndrang nicht entleert werden kann. Dies ist ein urologischer Notfall, der sofortiger medizinischer Behandlung bedarf. Weniger dramatisch, aber häufiger ist die Situation nach üppigen, blähenden Mahlzeiten: Der durch Gärungsprozesse aufgeblähte Darm drückt für mehrere Stunden verstärkt auf die Blase, was zu temporär verschlimmerten Symptomen führt. Die Behandlung zielt auf schnelle Darmentleerung durch Laxantien, entschäumende Mittel gegen Blähungen (Simeticon, Dimeticon) und in schweren Fällen manuelle Ausräumung oder Einläufe. Präventiv sollten blähende Lebensmittel gemieden und auf regelmäßigen Stuhlgang geachtet werden.

Was tun wenn der Darm auf die Blase drückt: Behandlungsoptionen

Die Behandlung eines auf die Blase drückenden Darms erfordert einen mehrdimensionalen Ansatz, der die Ursache der Darmprobleme adressiert und gleichzeitig die Blasensymptome lindert. An erster Stelle steht die Optimierung der Darmfunktion durch Lebensstilmaßnahmen: eine ballaststoffreiche Ernährung mit 30-40g Ballaststoffen täglich, ausreichende Flüssigkeitszufuhr von mindestens 2 Litern Wasser pro Tag, regelmäßige körperliche Aktivität und Stressmanagement. Diese Basismaßnahmen verbessern in 60-70% der Fälle bereits die Symptomatik deutlich.

Bei unzureichender Wirkung kommen medikamentöse Therapien zum Einsatz: Probiotika zur Optimierung der Darmflora, Prokinetika zur Beschleunigung der Darmbewegung bei Verstopfung, Spasmolytika bei krampfartigen Schmerzen, und in speziellen Fällen auch Blasenmedikamente wie Anticholinergika bei persistierender überaktiver Blase. Physiotherapeutische Ansätze wie Beckenbodentraining, viszerale Osteopathie und Biofeedback-Therapie zeigen gute Erfolge. Bei Frauen mit Beckenbodensenkung können Pessare oder operative Korrekturen notwendig werden. Eine 2026 veröffentlichte deutsche Leitlinie empfiehlt einen gestuften Therapieansatz über mindestens 3 Monate, bevor invasive Maßnahmen erwogen werden. Die Erfolgsrate konservativer Therapien liegt bei konsequenter Anwendung bei etwa 75%.

Ernährungsanpassungen zur Symptomlinderung

Die Ernährung spielt eine zentrale Rolle bei der Behandlung von Darm-Blasen-Problemen. Besonders effektiv ist die Identifikation und Meidung individueller Trigger-Lebensmittel. Häufige Übeltäter sind blähende Lebensmittel wie Hülsenfrüchte, Kohl, Zwiebeln, kohlensäurehaltige Getränke sowie bei vielen Menschen auch Laktose und Fruktose. Ein Ernährungstagebuch über 2-3 Wochen hilft, Zusammenhänge zwischen bestimmten Nahrungsmitteln und einer Verschlechterung der Symptome zu erkennen.

Die Low-FODMAP-Diät hat sich besonders bei Reizdarmpatienten bewährt und kann auch die Blasensymptome signifikant verbessern. Diese Diät reduziert kurzkettige, fermentierbare Kohlenhydrate, die im Darm zu verstärkter Gasbildung führen. Nach einer strengen Eliminationsphase von 6-8 Wochen werden Lebensmittel schrittweise wieder eingeführt, um individuelle Toleranzen zu testen. Studien zeigen eine Symptomverbesserung bei 70-80% der Patienten. Wichtig ist außerdem die Verteilung der Mahlzeiten: Mehrere kleine Mahlzeiten belasten den Darm weniger als wenige große. Ausreichend Ballaststoffe aus Vollkorn, Leinsamen und Flohsamen fördern die Darmgesundheit, sollten aber langsam gesteigert werden, um anfängliche Blähungen zu vermeiden.

Medikamentöse Therapieoptionen

Die medikamentöse Behandlung richtet sich nach der zugrundeliegenden Darmproblematik. Bei Verstopfung werden zunächst osmotische Laxantien wie Macrogol (Polyethylenglykol) empfohlen, die Wasser im Darm binden und den Stuhl aufweichen. Diese sind für die Langzeitanwendung geeignet und führen nicht zu Gewöhnung. Prokinetika wie Prucaloprid können bei schwerer chronischer Verstopfung die Darmbewegung stimulieren. Bei Reizdarm mit Durchfall kommen Spasmolytika wie Butylscopolamin oder Mebeverin zum Einsatz, die Darmkrämpfe reduzieren.

Für die Blasensymptomatik können bei persistierendem Harndrang trotz Behandlung der Darmprobleme Anticholinergika wie Tolterodin oder Beta-3-Agonisten wie Mirabegron hilfreich sein. Diese reduzieren die Überaktivität des Blasenmuskels. Probiotika mit spezifischen Stämmen wie Lactobacillus und Bifidobacterium verbessern die Darmgesundheit und können indirekt auch Blasensymptome lindern. Eine innovative Therapieoption 2026 sind Mikrobiom-modulierende Präparate der nächsten Generation, die gezielt das Darm-Mikrobiom optimieren. Alle medikamentösen Therapien sollten ärztlich begleitet werden, um Wechselwirkungen und Nebenwirkungen zu vermeiden und die Dosierung individuell anzupassen.

Wann zum Arzt: Warnsignale und Diagnostik

Ein Arztbesuch ist dringend empfohlen, wenn die Symptome länger als 2-3 Wochen anhalten, sich verschlimmern oder die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Absolute Warnsignale, die eine sofortige ärztliche Abklärung erfordern, sind Blut im Urin oder Stuhl, starke Schmerzen, Fieber, ungewollter Gewichtsverlust, plötzliche Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder vollständige Unfähigkeit, Wasser zu lassen. Diese Symptome können auf ernsthafte Erkrankungen wie Tumoren, Entzündungen oder Darmverschluss hinweisen und benötigen dringende Diagnostik.

Die ärztliche Diagnostik beginnt mit einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Routinemäßig werden Urinuntersuchungen durchgeführt, um Harnwegsinfektionen oder andere Blasenpathologien auszuschließen. Bei Frauen erfolgt oft eine gynäkologische Untersuchung zur Beurteilung des Beckenbodens. Weiterführende Diagnostik kann Ultraschall von Blase und Darm, eine Blasendruckmessung (Urodynamik), Koloskopie zur Darmspiegelung oder bildgebende Verfahren wie CT oder MRT des Beckens umfassen. In Deutschland übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung alle medizinisch notwendigen Untersuchungen. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Hausarzt, Urologen/Gynäkologen und Gastroenterologen ist oft der Schlüssel zur korrekten Diagnose und effektiven Behandlung.

Prävention: Darmgesundheit für Blasenwohlbefinden

Die beste Prävention von Darm-Blasen-Problemen ist die Förderung einer gesunden Darmfunktion von Anfang an. Ein ausgeglichener Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung fördert die Darmmotilität und verhindert Verstopfung. Experten empfehlen mindestens 150 Minuten moderate körperliche Aktivität pro Woche, wobei besonders Sportarten, die den Beckenboden stärken, vorteilhaft sind. Stressmanagement ist ebenfalls crucial, da chronischer Stress über die Darm-Hirn-Achse die Darmfunktion erheblich beeinträchtigen kann. Entspannungstechniken wie Yoga, progressive Muskelentspannung oder Meditation zeigen positive Effekte auf die Darmgesundheit.

Eine präventive Ernährung sollte reich an Ballaststoffen, fermentierter Nahrung für ein gesundes Mikrobiom und ausreichend Flüssigkeit sein. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt 2026 mindestens 30g Ballaststoffe täglich, idealerweise aus vielfältigen Quellen wie Vollkorn, Gemüse, Obst und Hülsenfrüchten. Beckenbodentraining sollte präventiv bereits in jungen Jahren, besonders aber nach Geburten und ab dem 40. Lebensjahr regelmäßig durchgeführt werden. Viele Krankenkassen bieten entsprechende Präventionskurse an. Die Vermeidung von Risikofaktoren wie Übergewicht, Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum schützt sowohl Darm als auch Blase. Wer diese Präventionsmaßnahmen konsequent umsetzt, kann das Risiko für Darm-Blasen-Probleme um bis zu 60% reduzieren.

Fragen & Antworten

Aspekt	Wichtige Details	Nutzen/Maßnahme
Häufigkeit	15-20% der deutschen Bevölkerung betroffen, Frauen häufiger als Männer	Nicht alleine mit dem Problem, ärztliche Hilfe verfügbar
Hauptursachen	Verstopfung, Blähungen, Reizdarm, Darmsenkung, Beckenbodenschwäche	Ursachenorientierte Behandlung möglich
Typische Symptome	Häufiger Harndrang, Druckgefühl Unterbauch, unvollständige Entleerung	Frühe Erkennung durch Symptomkenntnis
Basistherapie	30-40g Ballaststoffe/Tag, 2L Flüssigkeit, Bewegung, Stressreduktion	60-70% Verbesserung durch Lebensstil
Ernährung	Low-FODMAP-Diät, individuelle Trigger meiden, mehrere kleine Mahlzeiten	70-80% Symptomreduktion bei Reizdarm
Medikamente	Probiotika, Laxantien, Entschäumer, bei Bedarf Blasenmedikamente	Ergänzende Therapie bei unzureichender Basistherapie
Geschlechtsspezifisch	Frauen: Hormone, Beckenboden; Männer: Prostata-Interaktion	Angepasste Diagnostik und Therapie notwendig
Prävention	Regelmäßiges Beckenbodentraining, gesunde Ernährung, Normalgewicht	60% Risikoreduktion durch Präventionsmaßnahmen
Erfolgsaussichten	75% Verbesserung durch konservative Therapie über 3 Monate	Gute Prognose bei konsequenter Behandlung